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最难挂号名医的健康绝学:看名医不挂号

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发布时间:2024/07/12

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第1节:序 我给名医做翻译(1)
第2节:序 我给名医做翻译(2)
第3节:手术能矫正所有的近视吗?(1)
第4节:手术能矫正所有的近视吗?(2)
第5节:手术能矫正所有的近视吗?(3)
第6节:手术能矫正所有的近视吗?(4)
第7节:不要因为排毒而中毒(1)
第8节:不要因为排毒而中毒(2)
第9节:不要因为排毒而中毒(3)
第10节:不要因为排毒而中毒(4)
第11节:"肾虚"的女性老得快(1)
第12节:"肾虚"的女性老得快(2)
第13节:"肾虚"的女性老得快(3)
第14节:"肾虚"的女性老得快(4)
第15节:"肾虚"的女性老得快(5)
第16节:失眠其实是被自己吓出来的(1)
第17节:失眠其实是被自己吓出来的(2)
第18节:失眠其实是被自己吓出来的(3)
第19节:失眠其实是被自己吓出来的(4)
第20节:失眠其实是被自己吓出来的(5)
第21节:失眠其实是被自己吓出来的(6)
第22节:一着急就泻肚怎么办?(1)
第23节:一着急就泻肚怎么办?(2)
第24节:一着急就泻肚怎么办?(3)
第25节:一着急就泻肚怎么办?(4)
第26节:一着急就泻肚怎么办?(5)
第27节:慢性咳嗽不是肺的事儿?(1)
第28节:慢性咳嗽不是肺的事儿?(2)
第29节:慢性咳嗽不是肺的事儿?(3)
第30节:慢性咳嗽不是肺的事儿?(4)
第31节:慢性咳嗽不是肺的事儿?(5)
第32节:哪些病可以求己不求医?(1)
第33节:哪些病可以求己不求医?(2)
第34节:哪些病可以求己不求医?(3)
第35节:哪些病可以求己不求医?(4)
第36节:哪些病可以求己不求医?(5)
第37节:哪些病可以求己不求医?(6)
第38节:进补前如何自辨体质(1)
第39节:进补前如何自辨体质(2)
第40节:进补前如何自辨体质(3)
第41节:进补前如何自辨体质(4)
第42节:进补前如何自辨体质(5)
第43节:进补前如何自辨体质(6)
第44节:纯自然的中药也有副作用?(1)
第45节:纯自然的中药也有副作用?(2)
第46节:纯自然的中药也有副作用?(3)
第47节:纯自然的中药也有副作用?(4)
第48节:纯自然的中药也有副作用?(5)
第49节:怎样用安静养心?(1)
第50节:怎样用安静养心?(2)
第51节:怎样用安静养心?(3)
第52节:怎样用安静养心?(4)
第53节:怎样用安静养心?(5)
第54节:前列腺炎其实没那么严重(1)
第55节:前列腺炎其实没那么严重(2)
第56节:前列腺炎其实没那么严重(3)
第57节:前列腺炎其实没那么严重(4)
第58节:结婚久了都会"性冷淡"?(1)
第59节:结婚久了都会"性冷淡"?(2)
第60节:结婚久了都会"性冷淡"?(3)
第61节:结婚久了都会"性冷淡"?(4)
第62节:结婚久了都会"性冷淡"?(5)
第1节:序 我给名医做翻译(1)
看名医不挂号
【序】
我给名医做翻译
佟彤
帮助不能来北京,挂不上大医院名医号的人们看病,是MSN 网"名医讲堂"直播以及这本书的全部目的。为此,我专门邀请了北京三级甲等医院的各位主任级医生做客直播室,他们的职位和职称是这个直播和这本书的绝对权威保证。
之所以要开这个直播节目,是因为实在看不过去没有医学专业背景、没有行医执照的外行人,在生死攸关的健康问题上给大家"指点迷津"。我就听过一个现在很红的"中医专家"在电视里说:"脸红的女性容易流产。"
此言让被请至直播室的名医大惊失色,无论从中医还是西医,他们都找不出这一结论的理论依据。但奇怪的是,这种毫无医学根据的断言却往往被读者或者听众认同,估计是不具专业特点的表达方式比严谨、科学的医嘱更加"亲民"吧。
借此教训,我在这里权当是一个"翻译者",把名医们深奥而可靠的医学道理,"稀释"成大家能明白的通俗语言,这就是我这个记者身份的"中介"的价值。
被我请到直播室的名医,都具有北京三级甲等医院副主任医师以上的专业职称,他们具有硕士、博士的正规学历,同时还是各类国家级医学研究课题的牵头人或者课题组长,并身兼不同医学会的要职……这使他们在出门诊、做手术的同时,还能时时了解国外、国内同行间最先进的研究成果和发展趋势,以确保有希望治愈的疾病,不遗失一点点生机。
虽然我也是学医出身,但每次和名医们直播完毕,总是有醍醐灌顶般开悟的感觉,才知道即便是略懂医学,即便是身处医疗条件不错的北京,在铺天盖地的虚假医疗广告冲击中,也时时有被忽悠,乃至受骗上当的危险。
幸好,每周一次的直播,总能对一个常见的疾病或者健康问题给出一个坚定的、可信的答案,至少可以让我和与我一起收看直播的网友,知道如何躲避疾病乃至误诊、误治的风险,并逐渐明白,最正确权威的治疗方法和保健观念,只可能出在国家投资最多的大医院的名医这里!
比如最常用的降糖药。同样是糖尿病,胖人和瘦人用的药就不一样,至于不吃主食就过不了日子的"中国式"糖尿病人,也专门有一种药物可以使用。
比如用来检查心脏是否正常的心电图,很有可能欺骗了你!因为在最后被证实有冠心病的病人中,有50% 的人的心电图曾经是正常的。
第2节:序 我给名医做翻译(2)
比如近视手术。其实并不是一刀下去就能彻底摘掉眼镜的,高度近视人的手术效果就要大打折扣,因为手术只能改变角膜情况,对已经损伤的视网膜于事无补。
比如人们谈之色变的性病,完全有可能发生在清白无辜的人身上。如果一个人在抵抗力低的时候去洗个桑拿,坐在了被病毒污染的椅子上,回来就可能染上尖锐湿疣。
比如前列腺炎。广告中耸人听闻的后果描述,使这一小毛病的治疗扩大化,泌尿外科收治的前列腺炎的病人,更多是因为扩大治疗而症状加重的。另一个更有趣的现象是,很少有医生去看前列腺炎,不是因为医生不得,而是因为医生懂得,这种病是个小问题。
比如长期不愈的咳嗽。罹患者会不断更换、增加抗生素的用量。其实,慢性咳嗽中,有一半是胃的原因,这个已经为呼吸病领域医生们熟知的观念,并没被公众所知。
比如越来越高发的乳腺癌,现在的治疗水平已经达到了肿瘤直径在3公分以下时,一般可以保住乳房。但仍旧有很多病人被水平不高的医生毫不留情地切除了乳房,更可悲的是,这种有损女性尊严的善意,并没有延长患者的生命……
每个被请到直播室的医生,都不断鼓动我做他们的"翻译":一定要为医学科普的准确性把关,错误的观点会草菅人命呀!
之所以如此苦口婆心,是因为他们原本就繁忙的门诊中,要花很多精力和时间为错误的治疗和错误保养方法善后、纠偏,而这些"烂尾工程"的肇事者,往往就是被人们奉为神明的所谓专家和没被内行人把关就出炉的各类健康书!
每个星期二或四的下午,总有一个够级别的名医走进直播室,越来越多的网友会准时等在电脑前,他们提出的问题经常也是名医最想说的,很可能在他们上午的门诊中,刚接诊过一个被延误的病人,他们现场说法式的直播,就能使多一个人避免误治。
本书对直播内容做了里遴选、编辑和补充,以白纸黑字的确凿和家长里短的通俗为您提供健康保养的权威依据。
第3节:手术能矫正所有的近视吗?(1)
第一章 门面的保养
手术能矫正所有的近视吗?
名医翟长斌
北京同仁医院眼科医生,医学博士。曾于美国印第安纳大学视光学院攻读医学博士后。2003年被评为北京市科技新星。曾获青年优秀论文奖,在美国科研杂志发表论文数篇,其中五篇被美国国家卫生图书馆摘录引用。
一、什么样的人、多高的度数做手术治近视最合适?
一般来说,从50度到2000多度都可以做近视眼手术,但从效果上看,最好的是300度到500度,这样给近视的人带来的益处是最大的,回退的可能性也很低。
接受手术的年龄范围,是从18岁到50岁。为什么是这样一个范围呢?因为青少年的视力正处于发育期间,近视度数增加得比较快,这个时候做近视眼手术不是很合适,即便做完了,一两年之后度数又增加了,达不到摘掉眼镜的目的。只有到每年的近视度数增加不超过50度的时候,才适合做这种手术。那时候,青少年一般也到了18岁,身体基本发育成形,读书的压力也不那么重了。
至于适合手术的年龄上限,一般这么考虑:40岁以后会有一定的花眼,这是人的正常生理过程,是晶体老化。年轻的时候都能看清楚,因为眼睛的晶体有弹性,可以调节。40岁以后,弹性逐渐下降,这个时候也可以做近视眼手术,但这个近视眼手术做完了以后可能会碰到花眼的问题。一般情况下,医生应该给这样年龄的人留下50度到100度的近视。
到50岁以后,晶体弹性力非常差了,病人也有轻度白内障,除非有特殊需求,临床检查晶体状况又非常好,至少在近些年内不需要做白内障手术,这样的人,也可以实施近视眼手术。
二、手术能全部解决近视么?
度数太高了,视网膜会发生病变,这个病变包括视网膜变薄,黄斑萎缩。一旦出现这种情况,即便你做近视手术,解决的也只是角膜问题,看东西肯定还是受影响。从效果上看,手术矫正的最佳度数是300度到500度。
有的人近视度数非常高,如果戴眼镜的话镜片肯定非常厚,做手术的时候,我们要在他眼睛上用激光治疗的组织切下的就多,他的角膜厚度可能就不够了。比如说你的角膜只够做到1000度的,但是你有1500度的近视,那么你术后可能摘不掉眼镜,做完手术后还会剩下500度的近视,效果就有限了。
配镜原则是就低不就高
医生配眼镜的时候,特别是给青少年配眼镜的时候都不会配到最高。比如说他戴300度的镜片看到1.5,戴250度的镜片看到1.0,这个时候往往会给他戴250度的,这样能放松他眼部的肌肉,减缓他近视的发展。不要求把视力矫正到最好,一般情况下,两眼视力达到0.8以上,视力基本够用,上课、学习不受影响即可。
第4节:手术能矫正所有的近视吗?(2)
三、先进的隐形眼镜就能不伤眼睛?
戴隐形眼镜的好处是看东西没有变形,但它毕竟扣在你眼睛角膜上,使眼睛与外面隔绝了。
我们的眼睛需要从空气中摄取氧,眼睛所需的60%到70%的氧气,是从空气中到达角膜的。即便是配戴含水量高、透氧性非常好的隐形眼镜,角膜从空气中得到的氧气还是下降的,一旦下降,角膜就会轻度的水肿。因为供氧量不够,周边的新生血管会往里长。而角膜是需要完全透明的,不能长新生血管,长了新生血管就会影响到透明度,就会看不清了。
所以长期佩戴隐形眼镜,总会影响乃至破坏眼睛的正常生理状态,一般来说,隐形眼镜都要求每天佩戴8个小时以下。
另外,要求佩戴隐形眼镜的人必须卫生条件非常好,否则会造成角膜溃疡和眼睛感染,后果很可怕。
我们绝大多数人戴的都是软性隐形眼镜,如果说没有继发炎症,一般摘掉两个星期可以做检查和手术。
四、近视手术前的详检很重要
手术前要做详细检查,做角膜定形图,可以发现有没有"圆锥角膜"或者潜在的"圆锥角膜",如果有,就不适合做了。
圆锥角膜是一个病,目前病因不清楚,被认定为是一个遗传性的疾病,发病多数在年轻人。主要是眼球逐渐变薄,比如说一个气球,有一个地方局部地变薄,往外突,而且就发生在角膜上。如果诊断是圆锥角膜,可以通过佩戴硬性的隐形接触镜先控制,很多患者通过硬性隐形眼镜能解决问题。但如果还是发展,到最后有可能要进行角膜移植了。
五、真的没有预防近视的诀窍么?
真是很遗憾,到目前为止,在世界范围看都没有发现非常行之有效的控制近视的方法,有两个主要原因:一个是近视是多基因控制的,目前还没有明确定位到具体是哪个基因;第二个原因跟人们不能避免地长期大量用眼有关。所以唯一预防的办法是养成良好的用眼习惯!用眼一个小时之后,一定要休息10到15分钟!做眼保健操,多往远处看看,只有这个办法能有效地减缓近视的发生和进展。
文明比较久的民族、文化比较发达的民族和国家近视眼发生率比较高,像犹太人、日本人、华人近视眼发生率非常高,非洲近视眼发生率非常低,远视眼发生率非常高。
近视眼600度以上就有遗传的可能了,虽然目前的研究还说不清楚遗传比例有多大。但从统计学上可以发现,父母两个人都是高度近视眼的话,孩子高度近视眼的发生率会很高。
第5节:手术能矫正所有的近视吗?(3)
六、手术后近视还会复发么?
手术后复发的比例是非常低的,600度以下的近视复发率比较低,但高度近视眼就有一定问题了。就跟我们说的矫枉过正一样,竹子弯得越厉害,掰正的时候就要掰得要过一点,放过来它有一个回弹。高度近视眼切下组织以后,有一个恢复原状的能力,这样就能让他屈光回退,手术刚做完的时候可能是1.0、0.8,还很不错,但是半年以后再来查,往往就到了0.6、0.7,这就是伤口愈合造成的。这个情况发生率一般也就5%,有的特别高度的近视有到10%的发生可能。还有一种情况就是,术后用眼还是不注意,还是长时间地看书、玩电脑。所以,预防近视的发生和复发都要讲究用眼卫生,一定要用眼一小时后休息10分钟。
七、近视手术到底有没有风险?
打个比喻,眼球就是球,分三层,最外层就是角膜、巩膜,中间一层是血管膜,叫色素膜,最里面一层是视网膜。视网膜是我们照相机的底片,眼球最前面透明这块叫角膜,在眼睛的最表层,我们做手术是在眼睛的最表层的角膜做,对眼球里面的结构没有干扰,所以手术还是非常安全的。
具体一点讲,角膜基质是角膜最厚的一层,在这个基质上,用激光给你磨出一个镜片,这个镜片和你近视的度数是一致的。
摸一下你眼睛的镜片,中间薄,两边厚,激光就是在角膜上把中间的这块打薄,打出这个形状和你戴的镜片类似,再把打磨好的角膜瓣贴上去,视力就得到矫正了。
近视手术切的角膜瓣只有0.1毫米,非常薄,对眼球的主要结构没有干扰和破坏,当角膜瓣愈合以后,眼睛就没有任何问题了。目前这个手术在我们国家已经推广了十几年,卫生部监管非常严格,所有做这种手术的医生必须是通过卫生部大型一级设备考试出来的,如果去一家正规医院做手术,风险还是非常低的。
现在的视力矫正手术不仅能做近视的,散光、老花都可以做,根据机器的软件设计不同而定,大医院的机器会更高级一些。拿远视为例,矫正的范围很重要,如果把远视全部做掉的话,反而会造成他看东西不舒服,这就要靠医生的经验了。
虽然现在的手术是通过机器做,有计算机控制,但医生的经验仍旧很重要!好医院、好医生肯定更保险。
八、一次近视手术需要多长时间?
有句话叫"功夫在诗外",做近视眼手术之前,我们要做详细的检查,大概得查半天时间,检查的项目非常多,是在给你眼睛做彻底体检,看你的眼睛到底适不适合做手术,估计一下术后的视力大概是多少。经过详细检查以后,病人回家要点消炎药,做手术前的准备。医生会发给他一个小册子,告诉他自己怎么配合。真到手术了就非常快了,在手术台上的时间也就10分钟,手术做完以后戴一个透明的眼罩。
第6节:手术能矫正所有的近视吗?(4)
人们有一个错误观念,做完手术以后要紧闭双眼,这也是不对的,做完近视眼手术以后,患者如果不感到难受应该睁着眼,这样可以从空气中吸收更多的氧气,有利于角膜的恢复,紧闭双眼反而不利于恢复。
九、手术后多久能正常工作?
一般建议患者在两个星期以后再去阅读、看书、写字。毕竟是个伤口,需要有恢复的过程,在伤口还水肿的时候,看东西肯定会发花、不舒服,这是很正常的,过一段时间就缓解了。
需要注意的是,看电脑或看书一个小时后一定要休息十分钟,一定要注意劳逸结合。看近的东西时,要动用眼睛调节的力量,通

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