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导言
儿童健康与体质分析
儿童健康的四个评判标准
酸性体质与食物的酸碱性
儿童的分期与不同保健要点
胎儿期特征与护养要点
新生儿期特征与护养要点
婴儿期特征与护养要点
幼儿期特征与护养要点
学龄前期特征与护养要点
学龄期特征与护养要点
青春期特征与护养要点
必需微量元素与儿童的成长
无机盐与必需微量元素
14种必需微量元素的功能及食源(1)
14种必需微量元素的功能及食源(2)
儿童饮食有哪些特殊要求
有助儿童益智的食养(1)
有助儿童益智的食养(2)
促进儿童增高的饮食(1)
促进儿童增高的饮食(2)
儿童肥胖的饮食调理(1)
儿童肥胖的饮食调理(2)
儿童肥胖的饮食调理(3)
婴儿营养素的需要
热量需要特别多
蛋白质应求优质
碳水化合物是热能的食源
脂肪供给要防氧化
摄取维生素要全面合理
矿物元素品种多
水占身体的大半
婴儿如何添加辅食
添加辅食的重要性
添加辅食的要求
如何制作辅食
婴儿常见病的食疗防治
婴儿呕吐
婴儿便秘
婴儿呃逆
婴儿口疮(1)
婴儿口疮(2)
幼儿均衡营养须知
注意选幼儿喜爱的食物
幼儿营养供给的要求
幼儿的膳食营养
生长特点与营养需求
幼儿食谱的安排(1)
幼儿食谱的安排(2)
幼儿常见病的食疗防治
营养不良
夏季热
咳嗽
哮喘
遗尿
多汗
水痘(1)
水痘(2)
导言
儿童，实际上包括胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前期、学龄期和青春期七个不同时期，各个年龄段对营养的需求都不相同，而且在各个阶段又有不同的常见病，怎样合理摄取营养，如何用食疗防治常见病，都是家长们所关心的。
为了论述时条理清晰，首先提出了要正确认识儿童成长特征，《概述篇》中列举了儿童健康的“评判标准”，并重点讨论了胎儿、新生儿的护养要点，强调了人体健康的“先天”因素。《婴儿篇》则专论婴儿营养和辅食添加方法，并对婴儿常见的呕吐、便秘、呃逆、口疮等病（症）食疗防治作了介绍。《幼儿篇》详论了1～6岁间（包括“学龄前”）幼儿的成长特点，介绍如何能让孩子吃好，并对常见的消化不良、营养不良、夏季热、咳嗽、哮喘、遗尿、多汗、水痘等病的食疗防治加以叙述。学龄期儿童年龄跨度较大，因此《学生篇》分别对小学生和中学生的营养食谱加以讨论，还对常见的贫血、流行性感冒、流行性腮腺炎食疗防治作了介绍。《应试篇》是针对中小学生“初考”、“中考”和“高考”的紧张阶段，因大量的复习内容、“模拟”考试等，体能过度的消耗，于是就这“三考”时所需要补充的各类营养素，对科学、巧妙的膳食安排作了详细介绍。《青春篇》是专门为青春期孩子能良好地发育而设置的专篇。青春期营养合理、发育健康，对于成年乃至老年后的健康，关系非常重大，本篇专论这时期的饮食调养内容，并就常的见的青春期厌食、青春期“功血”等膳食调养知识作了说明。
本书是一本有益于儿童健康成长的科普读物，希望能为您孩子的健康成长做一点贡献。
儿童健康与体质分析
正确认识儿童及其营养需求（概述篇）
对于儿童与成人的年龄界限，历代有着不同的认识，分别存在以18岁、16岁、14岁为小儿年龄上限的分歧。现代一般仍然是参考《小儿卫生总微论方·大人论》所谓“当以十四以下为小儿”的说法为主，也就是说把14岁作为小儿阶段的年龄上限。因为在此期间内，儿童处于不断的迅速生长、变化过程，而且在其形体精神、生长发育、生理病理、养育保健、疾病防治等方面，都有着与成人不同的特点。
以往对儿童健康的理念，主要是看儿童躯体的“健康状况”，一般以体重、身高来衡量。随着人们生活水平的提高、社会竞争的激烈，现在对儿童的健康要求有了很大变化，标准也更高了，但是实际状况与要求并不一致，事实告诉我们，当前儿童的健康状况是“喜忧参半”的，应当引起家长们的高度重视。
儿童健康的四个评判标准
为了能全面了解孩子的健康状况，专家们提出要从四个方面加以综合评判。社会的发展要求人们有一个健康的体魄，健康的理念在不断更新，所以健康儿童的标准也在提高，通过调查发现当前我国儿童健康状况不容乐观。
1躯体健康很重要
躯体健康的主要表现是以身高、体重为主要依据的。我国通过对0~7岁儿童12年的监测，发现儿童的身高比11年前，平均增长了23厘米，体重平均增长了一公斤多，这表明我国少儿的身高、体重，正处于发展期，躯体健康状况有所改善。
2要有良好的抗病能力
随着人们生活水平的提高，医疗卫生条件的改善，目前我国小儿肺炎、腹泻等传染性疾病已大幅度减少，儿童死亡率与过去相比，约减少了一半以上。从总体上看，目前我国少儿抗病能力在不断提高，但有些过敏性疾病如小儿哮喘、荨麻疹等却有所增多，环境、食品的污染，形势并不乐观。
3好的心态和社会适应性
尽管目前孩子的生活条件和身体条件都有一定提高，但是他们的心理素质和社会适应性却普遍较低，独立生活能力、团队精神和群趋性等相对较差，这与独生子女所受到的过分宠爱有关。
4五官功能有要求（重点是视力、听力和口腔）
目前，在这些方面问题也比较多，尤其突出的是少儿视力的普遍下降，许多孩子从小就戴上了眼镜；中、小学生听力也有减弱趋势（可能与戴“耳麦”、用“随身听”等有关）；口腔龋齿、过敏性鼻炎等也较常见。
酸性体质与食物的酸碱性
酸性体质是人体大量摄入高脂肪、高蛋白、高热量食物的结果。因为这些食品经体内代谢后，产生大量酸性物质，当酸性物质超过自体调节能力，或者机体调节酸碱平衡的能力受到影响时，就可能使体液呈现“酸性化”而形成酸性体质。
1认识酸性体质的危害性
当测得某人血液的pH值在73~745之间时，称之为“碱性体质者”，这部分人约占总人群的10%左右。其实，更多人的体液pH值是在735以下，这些人的身体是处于健康和疾病之间的“亚健康状态”，医学上称其为“酸性体质者”。这一人群经常会感到身体疲乏、记忆力衰退、注意力不集中、腰酸腿痛等，但到医院检查又查不出什么毛病，如不注意改善体质状态，任其继续发展会出现不同系统的疾病，而当人的体液pH值低于7时，就可能会产生重大疾病了。医学证明，如果人体倾向酸性，体内细胞的作用就会变弱，废物就不易排出，肾脏、肝脏的负担就会加大，新陈代谢缓慢，各器官的功能减弱，所以也就容易得病。“酸性体质者”很容易疲倦，老化现象也非常快，癌症患者几乎都是酸性体质。然而对于孩子来说，最重要的问题是，酸性体质会影响儿童智力的发育，故应当引起家长们的重视。
随着人们生活水平的提高，食物的选择越来越多样化，而大多数人又都是从口感要求选取食品，从而出现偏向，像精白米、精白面，大鱼、大肉、虾、蟹、禽、兽等荤菜不断，殊不知当我们摄食了大量含氯、硫、氮、磷等物质的酸性食品后，体液便极难维持弱碱性的状态，而容易产生体液的“酸化”。如果孩子也跟着大人一起，长期如此饮食，就会严重影响大脑智力和功能的发育。
2酸碱食品的选择
当人成为“酸性体质”时，大脑当然也是“酸性脑”。重要的是它能直接影响婴、幼儿的脑和神经功能，表现为容易哭闹、烦躁，并使记忆力和思维能力减弱，严重时还可导致精神孤独症。
人体吸收的无机元素，由于它们性质不同，在生理上有酸性和碱性的区别。如果酸性和碱性不平衡会引起各种疾病，但要注意并非味觉上呈酸性，就是酸性食品。因此，我们有必要弄清楚，什么是碱性和酸性食品，各有哪些食物可供选择。
（1） 碱性食品碱性的要素成分是钙、钠、钾、镁，它们是人体运动和脑活动所必需的四种元素。凡食物中含钙、钠、钾、镁等金属元素的总量较高，在体内经过代谢后，最终产生的灰质呈碱性时，这类食物就称为“碱性食物”。我们常用的碱性食物有蔬菜、水果、牛奶，硬果中的杏仁、栗子、椰子等。具体而言，如豆角、菠菜、莴苣、萝卜、土豆、藕、洋葱、南瓜、海带、西瓜、香蕉、苹果、生梨、草莓、柿子、茶等。
（2）酸性食物凡食物中含有氯、硫、磷等非金属元素，且含量较高，在体内代谢后最终产生的灰质呈酸性，这类食物就称为“酸性食物”。常用的酸性食物有蛋白质丰富的肉、鱼、禽、蛋类，谷类以及硬果中的花生、榛子、核桃等。具体而言，如猪肉、牛肉、鸡肉、蛋黄、鲤鱼、鳗鱼、干鱿鱼、虾、大米、面粉、面包、大麦、啤酒、芦笋等。许多人喜欢辣、刺激性食物，其中大多数也属于酸性食品，它会使血清等体液酸性化，所以让人极易感冒，皮肤脆弱，抵抗力差，容易感染等。
为了不使人体发生“酸性化”，是否要不吃或少吃酸性食物呢?并非如此。只要注意在平时饮食中，二者适量的搭配，就是健康饮食。必须重视主、副食的搭配，注意酸性与碱性食品的平衡，适当控制酸性食品的比例。日常食物选择中应多吃蔬菜、水果，增加其比例，另外蛋白质还具有“酸碱两性”的特点，只要合理配比，是可以防止人体“酸性化”的发生的。
儿童的分期与不同保健要点
儿童从生命开始，就处于生长发育阶段，这整个时期，与成人阶段相比有很多的特点，而且在成长过程的不同阶段，其生理、病理特点及营养的需求，也存在明显的差异，所以要对儿童的整个时期有一个全面、准确的认识。
现代儿科专家，为了能有针对性地做好小儿的养护保健工作，提出按小儿的年龄进展，可分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期七个阶段，并明确指出了各期特征和保健、护养的不同要求。
胎儿期特征与护养要点
孕妇从受孕到分娩共需40周，通常以4周为1个妊娠月，故有“十月怀胎”之说。实际上“胎儿期”常分为三个阶段：① 妊娠早期的12周，称为“胚胎期”，这一阶段是从受精卵细胞——“合子”，到基本形成胎儿。② 妊娠中期约15周，这阶段胎儿的多数器官迅速成长，功能也渐趋成熟，但是肺的发育比较缓慢，故如果这时早产，胎儿较难成活。③ 妊娠晚期的13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增加很快，待到妊娠第10个月，其五脏俱备，六腑齐通，形神兼备，一朝分娩，就是“新生儿”了。
胎儿期的护养，对于人的一生有着深远的影响，所谓“先天之本，人生根基”，就是指妊娠时胎儿发育状况的重要性。胎儿保健只能依靠孕妇孕期保健来实现，所以也称“养胎”。养胎是孕妇为使胎儿获得良好的先天素质，而采取的一系列养育措施。小儿保养强调“养胎”，就是强调孕妇要重视腹中胎儿的调养。妇女妊娠后应保持性情愉悦、思想品行端正，还要预防疾病（尤其是感染性疾病）的发生，避免过多接受放射线（包括电视、电脑之类）和不必要的用药，注意饮食营养。具体可从以下几方面进行。
（1）调摄精神妇人怀孕，母子一体，气血相通，精神内守，有益健康。七情过极，可以伤及母、子。中医历来非常重视孕妇的精神调摄，要求做到无悲哀、无思虑、无大言、无号哭，喜、怒、哀、乐要适可而止。奥地利医生也曾将141名孕妇的不同情绪类型分作4类，跟踪观察不同情绪孕妇对胎儿的影响，结果发现：① 理想的母亲——孕期情绪安稳，分娩顺利，婴儿健壮；② 灾难的母亲——孕妇对生育持消极态度，早产率高，婴儿体重轻，心理上不安定；③ 矛盾的母亲——既爱孩子又不想接受孩子，所生孩子大多在行为和胃肠方面有毛病；④ 冷酷的母亲——因各种原因不愿有孩子，其孩子大多反应冷淡，精神不振。这说明孕妇的不良情绪，在整个孕期对胎儿均会产生不良影响。妊娠早期，是胎儿的敏感期，易引起腭裂和唇裂等；妊娠中期，可导致流产；妊娠晚期，会导致早产或难产。因此孕妇要经常保持心情舒畅，情绪安定，避免过度的精神刺激，以使气血安和，给胎儿以好的环境，这对以后孩子的身体、智力、性格、品德等都会产生深远的影响。
（2）饮食宜忌孕妇从怀孕起就应合理安排饮食，以满足胎儿生长发育的需要。早期是胚胎发育和各器官形成的重要时期，需要全面的营养素，膳食要视妊娠反应的情况，按孕妇口味合理调配；中期胎儿迅速增长，孕妇各系统发生相应变化，除了热量的满足外，各种营养素的摄入必须增加；晚期是胎儿生长的高峰期，脑发育的关键期，需供给足够的各种营养，但还需防止营养过剩，以免发生胎儿过分肥胖，避免难产的发生。
孕妇的饮食，总的原则应该以清淡可口、营养丰富为宜。要禁忌过冷、过热、甘肥油腻、辛辣炙烤的食物，因为这些食品，或能助湿生热，不但会引起胎热、胎肥、难产，还会因此导致小儿出生后，发生目赤、肿烂、多发疮疡、疹毒、赤游、丹毒、口疮、便秘等；如果过食生冷，还会使胎寒，乃至小儿出生后阳气不振，体弱多病，或容易腹痛、腹泻等。
（3）调节寒热妇女怀孕后，因其气血聚以养胎，故比较易感受外邪，引起各种时令疾病。现代研究也表明，各种感染性疾病，特别是病毒感染，对胎儿的发育极为不利。一则因感染后可能引起胎盘炎，而影响母体与胎儿之间的物质交换，干扰胎儿的生长发育；再则，病毒通过胎盘，可使胎儿也受到感染，严重者会使胎盘和胎儿产生广泛性血管炎，引起循环障碍，供氧不足，使组织细胞坏死，染色体变异，从而直接损害胎儿，导致畸形或流产。如孕妇感染了风疹病毒，会导致小儿先天性心脏缺损、失明、耳聋、小儿畸形及智力发育障碍等。因此，孕妇应当顺应四时，注意防寒避暑，适当户外活动，少去公共场所，避免各种感染性疾病给胎儿健康带来的不良影响。
（4）节制房事胎儿的生长发育，有赖孕母肾气的维系，肾气足则冲任固，肾气亏则冲任损，孕妇若房事不节，恣情交合，必然损伤肾气，引起胎动、胎漏，重则流产。现代研究证明，妇女怀孕后，在最初3个月和最后1个半月内，频繁的性生活，极易引起流产、早产和感染。国外也有学者研究证实，临产前1个月有性生活的孕妇，其羊水感染及胎儿死亡率较高，在性生活频繁的妇女中，新生儿黄疸比通常要高出1倍，因此孕妇应当节制房事以保养胎儿。
（5）劳逸结合生命离不开运动，必须动静相兼，劳逸结合。孕妇过劳，则可能有损胎儿，特别以往有习惯性流产的孕妇，在妊娠早期，切不可过分操劳，更不要担重、高举、蹦跳、闪挫、登高、临险等，以防再度引起流产。但是过逸者，也可因气机涣散，而导致气血凝滞，或造成肥胎、难产。日本东北大学木村修一教授，为了研究妊娠期母体运动对婴幼儿体力与健康的影响，做了一个有意思的实验。观察100例好活动和不好活动的母鼠及其所生的幼鼠，结果发现：好活动母鼠的乳腺发育良好，所生幼鼠全部存活；几乎不活动母鼠的乳腺发育不良，所生幼鼠存活率仅只50％～60％，而且其体重也比“活动组”少10％~15％。从而分析推断孕妇能适当运动，对胎儿保健是十分有益的。
（6）审慎用药对妊娠妇女一定要强调：“无病不可妄投药饵，有病谨慎服药。”即使必须用药也要“中病即止”。现代研究也认为，几乎所有药物都可通过母体进入胎儿。而因为胎儿肝脏中酶的活性低，解毒功能不全，所以胎儿体内的药物浓度明显高于母体，而且容易经过血液进入脑组织，并可能由此而发生胚胎早期死亡，或发生致残、致畸、致癌等严重的不良后果。因此，孕期切莫随便服药，特别是抗生素、激素及抗肿瘤、抗惊厥类药物。即便对成人可能无害，但对胎儿都会造成不可挽回的影响。
专家提示
做好孕期保健，不仅可以避免死胎、流产、早产、先天畸形等不良后果的发生，更可以为小儿创建一个优越的先天环境，形成优良的体格和精神素质，为出生后的健康发育奠定良好的基础。
新生儿期特征与护养要点
小儿从离开母体（经结扎脐带后），至出生满28天，这一时段被称为“新生儿期”。这时小儿刚刚离开母体，开始适应外界全新的环境，需要进行自主呼吸，调整血液循环，依靠自身消化系统和泌尿系统的工作，摄取营养和排泄废物，神经系统也因生活环境的改变，而发生较大变化。
新生儿的各种功能都还比较幼稚，大脑皮质尚处于抑制状态，因此对环境的适应能力、对疾病的抵抗能力都较弱，患病后的反应性也相当差，故患病死亡率较高。临床研究发现，新生儿疾病常与“胎儿期”及分娩过程有关，如早产、畸形、窒息、新生儿黄疸、新生儿破伤风、脐部疾病、呼吸道感染、腹泻等，均为多发病。所以在这阶段的护养特别要细心，合理喂饲、注意保暖，对于食具、衣物、尿布的卫生消毒不可忽略。此外，还必须了解新生儿特殊的生理状态，如睡眠时间较长，体重先减后增，可能出现生理性黄疸、乳房肿大、板牙、螳螂子等，应与各种病症区别以免误治。
现代儿科研究发现，从胎龄满28周，到出生后7足天，胎儿将经历妊娠后期、分娩、出生的过程，直到新生儿早期，从离开母体开始，发生了巨大的变化，新生命也面临最大的